갑상선암 수술 후 방사선 요오드 치료 비용

목차

치료 대상자와 시기
치료 절차 단계별 안내
방사성 요오드 치료 비용 상세 내역
비용 절감 팁과 지원 제도
주의사항과 부작용 관리

치료 대상자와 시기

모든 갑상선암 환자가 방사성 요오드 치료를 받는 건 아닙니다.
초기 유두암(1.0cm 이하, 저위험군) 중 림프절 전이 없고 기도나 후두 신경 침범이 없는 경우는 생략할 수 있습니다.
반대로 고위험군(림프절 전이, 수질암, 미분화암)은 반드시 받습니다.
수술 후 TSH(갑상선자극호르몬) 수치를 높여 암세포 흡수율을 극대화하기 위해 4~6주간 갑상선호르몬제 중단 또는 rhTSH 주사 투여 후 진행합니다.
정확한 시기는 수술 4~8주로, 병원 내 입원 3~5일 소요됩니다.

치료 절차 단계별 안내

치료는 다음과 같은 단계로 진행됩니다.
1단계: 수술 후 4주 경과 확인과 혈액검사(티로글로불린 수치 측정).
2단계: 저요오드 식이 2주 실시(요오드 함유 음식 금지: 해초, 멸치, 유제품 등).
3단계: 입원 당일 방사성 요오드(131-I) 경구 투여, 용량은 30mCi(저용량)~150mCi(고용량)로 환자 상태에 따라 결정.
4단계: 3일간 격리 입원 후 방출 검사.
5단계: 1주 후 갑상선호르몬제(레보티록신) 재개와 추적 관찰(초음파, 전신 스캔).

투여 용량 기준: 저위험군 30~100mCi, 고위험군 100~200mCi.
치료 후 1년간 정기 혈액검사와 갑상선암 재발 확인을 위해 티로글로불린 검사 반복합니다.

방사성 요오드 치료 비용 상세 내역

갑상선암 수술 후 방사성 요오드 치료 비용은 병원 등급과 용량에 따라 크게 달라집니다.
2023년 기준 국립대병원(서울대병원 등)에서 저용량(30mCi) 치료 시 총 비용은 1,500만~2,500만 원, 고용량(150mCi) 시 3,000만~5,000만 원 정도입니다.
세부 내역은 아래 표와 같습니다.

상급종합병원(서울대병원, 삼성서울병원) 기준으로 건강보험 적용 시 본인부담금은 20~40% 수준입니다.
지방 국립대병원은 10~20% 저렴하며, 2024년 요오드 약제 가격 상승으로 10% 인상 추세입니다.
비급여 항목(특실, 추가 스캔)은 500만 원 이상 발생할 수 있으니 사전 견적 필수입니다.

비용 절감 팁과 지원 제도

실손의료보험 가입자라면 치료 후 1~2개월 내 청구로 50~80% 환급 가능합니다.
국가암관리사업 지원으로 저소득층(기초생활수급자)은 본인부담금 90% 감면, 중증암환자 의료비 지원 제도로 연 1,000만 원 한도 내 지원받습니다.
신청 방법: 거주지 보건소 방문 또는 보건복지부 앱 ‘복지로’ 통해 소득증명서, 진단서 제출.
기한은 치료 종료 후 3개월 이내입니다.
또한, 병원별 할부 결제(12개월 무이자)나 암환자 의료비 대출(저금리 2~3%) 이용하세요.

2024년 기준 실손보험 평균 환급률: 약제비 70%, 입원비 80%.
사전 보험사 문의로 예상 환급액 확인 가능합니다.

주의사항과 부작용 관리

치료 후 방사능 오염 방지로 3일간 타인 접촉 최소화, 세탁물 별도 세탁, 화장실 물 5회 헹굼.
부작용으로는 구역, 타액선염(10~20% 발생), 일시적 갑상선 기능 저하가 흔하며, 타액 분비 촉진 사탕으로 예방합니다.
임신은 치료 후 6~12개월 금지, 수유 중지는 2개월 전부터.
평생 갑상선호르몬제 복용으로 TSH 억제해 재발 막습니다.
연간 추적 검사 비용은 50만~100만 원 추가 발생.