목차
담석증은 왜 생길까요?
담석증의 주요 증상은 무엇인가요?
담석증 수술은 언제 필요할까요?
담석증 수술 비용, 얼마까지 가능할까?
담석증, 어떻게 예방할 수 있나요?
담석증은 왜 생길까요?
담석증의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
주요 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 과도한 콜레스테롤 생성: 간에서 담즙으로 배설되는 콜레스테롤의 양이 담즙이 녹일 수 있는 양보다 많아지면, 콜레스테롤이 결정화되어 담석을 형성합니다.
- 과도한 빌리루빈 생성: 적혈구가 분해될 때 생성되는 빌리루빈이 간경변, 담도 감염, 혈액 장애 등의 질환으로 인해 과도하게 생성될 경우 담석 형성에 기여할 수 있습니다.
- 담낭 기능 저하: 담낭이 충분히 자주 비워지지 않으면 담즙이 농축되어 담석이 형성되기 쉬운 환경이 됩니다.
이 외에도 다음과 같은 위험 요인들이 담석증 발병 가능성을 높입니다.
- 성별 및 나이: 여성, 특히 40세 이상인 경우 위험이 높습니다.
여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이고, 임신 중에는 담낭 기능이 떨어질 수 있기 때문입니다. - 체중 및 생활 습관: 과체중 또는 비만, 앉아있는 생활 습관, 단기간의 급격한 체중 감량은 위험을 증가시킵니다.
- 식습관: 고지방, 고콜레스테롤 식단은 담석증 발병 위험을 높입니다.
- 기타 질환 및 약물: 당뇨병, 간질환, 크론병 등의 질환이 있거나, 에스트로겐 함유 경구 피임약 또는 호르몬 요법 약물을 복용하는 경우 위험이 높아질 수 있습니다.
또한, 가족 중에 담석증 환자가 있는 경우에도 위험이 증가합니다.
담석증의 주요 증상은 무엇인가요?
전체 담석 환자의 60~80%는 특별한 증상을 느끼지 못하는 ‘무증상 담석’입니다.
하지만 담석이 담낭을 자극하거나 담낭관(담즙이 나가는 통로)을 막게 되면 통증을 유발할 수 있습니다.
가장 특징적인 증상은 ‘담관 산통’으로, 명치 부위나 오른쪽 상복부에 지속적이고 심한 통증이나 묵직한 느낌이 나타납니다.
이 통증은 오른쪽 날개뼈 아래(우측 견갑 하부)나 오른쪽 어깨 쪽으로 퍼져 나갈 수 있습니다.
통증은 대개 갑자기 시작되어 1~6시간 정도 지속되다가 서서히 또는 갑자기 사라지는 양상을 보입니다.
담석증 증상으로는 통증 외에도 오심(울렁거림), 구토, 소화불량, 속 쓰림, 장 내 가스 등이 동반될 수 있습니다.
만약 복통이 몇 시간 이상 지속되거나, 발열, 오한, 황달과 같은 증상이 나타난다면, 담낭염이나 담관염과 같은 수술적 치료가 필요한 담석증의 합병증을 의심해 볼 수 있습니다.
무증상 담석의 경우, 매년 약 1~2% 정도의 환자에게서 통증이나 합병증이 발생한다고 알려져 있습니다.
따라서 증상이 없더라도 정기적인 건강 검진을 통해 자신의 상태를 확인하는 것이 중요합니다.
담석증 수술은 언제 필요할까요?
증상이 없는 무증상 담석은 일반적으로 즉각적인 치료가 필요하지 않습니다.
하지만 다음과 같은 경우에는 치료, 특히 수술적 치료를 고려하게 됩니다.
- 증상이 있는 담석: 앞서 언급한 담관 산통, 오심, 구토 등의 증상이 반복적으로 나타나는 경우, 통증 재발 및 합병증 발생 가능성이 높으므로 치료가 필요합니다.
- 합병증 발생 위험이 높은 경우: 크기가 큰 담석, 담낭 벽의 석회화, 담낭 용종이 동반된 경우 등 합병증 발생 위험이 높다고 판단될 경우 수술을 권유할 수 있습니다.
- 총담관 담석증 등 합병증 동반 시: 담석이 담낭을 벗어나 총담관을 막아 황달 증상이 나타나는 경우(황달)와 같이 심각한 합병증을 동반하는 경우에는 적극적인 치료가 필요합니다.
증상이 있는 담석에 대한 치료 원칙은 통증 재발 가능성이 높고 합병증 발생 위험이 있기 때문에 적극적인 치료를 통해 담석을 제거하는 것입니다.
현재 담석증의 가장 표준적인 치료법은 담낭 절제술이며, 대부분 복강경을 이용한 담낭 절제술이 시행됩니다.
이는 최소 침습 수술로 회복이 빠르고 흉터가 적다는 장점이 있습니다.
담석증 수술 비용, 얼마까지 가능할까?
담석증 수술 비용은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
일반적으로 담석증 수술은 건강보험이 적용되는 질환에 해당하므로, 급여 본인 부담금과 비급여 항목에 따라 총 비용이 결정됩니다.
복강경 담낭 절제술의 경우, 입원 기간, 사용하는 의료 재료, 검사 비용 등에 따라 개인별로 차이가 있을 수 있습니다.
정확한 수술 비용은 병원마다, 그리고 환자의 상태에 따라 다르기 때문에 일률적으로 말씀드리기는 어렵습니다.
하지만 건강보험 적용 시, 통상적으로 복강경 담낭 절제술의 경우 급여 본인 부담금은 대략 수십만 원 선에서 형성될 수 있습니다.
여기에 추가적인 비급여 항목(예: 특실 이용, 추가 검사 등)이 발생할 경우 비용이 더 추가될 수 있습니다.
정확한 담석증 수술 비용 정보는 수술을 고려하고 있는 병원에 직접 문의하여 상담받는 것이 가장 정확합니다.
병원에서는 환자의 상태와 필요한 시술을 고려하여 예상 비용을 안내해 줄 것입니다.
국가에서 지원하는 의료비 지원 사업이나 실비보험 가입 여부에 따라 실제 부담하는 비용은 달라질 수 있습니다.
따라서 수술을 결정하기 전에 본인이 가입한 보험 상품의 보장 내용을 확인하거나, 병원에서 받을 수 있는 의료비 지원 제도에 대해 알아보는 것이 좋습니다.
담석증, 어떻게 예방할 수 있나요?
담석증은 생활 습관 개선을 통해 어느 정도 예방이 가능합니다.
평소 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다.
- 균형 잡힌 식단: 고지방, 고콜레스테롤 음식 섭취를 줄이고, 채소와 과일을 충분히 섭취하며, 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
- 규칙적인 식사: 식사를 거르지 않고 규칙적으로 하는 것이 담낭 기능 유지에 도움이 됩니다.
- 적정 체중 유지: 급격한 체중 감량은 오히려 담석 형성을 유발할 수 있으므로, 건강한 방법으로 체중을 관리하는 것이 중요합니다.
- 충분한 수분 섭취: 물을 충분히 마시는 것은 담즙의 농도를 희석하는 데 도움이 될 수 있습니다.
기름기가 많은 음식을 과식하는 것은 피하고, 평소 활동량을 늘려 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 담석증 예방에 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
담석 용해제와 같은 약물 치료도 일부 경우에 시도될 수 있으나, 모든 담석에 효과적인 것은 아니며 재발 가능성이 있습니다.
다만, 담낭 절제술 직후에는 지방 소화에 다소 어려움을 느낄 수 있어 식이 조절이 필요할 수 있습니다.
하지만 담석의 크기, 위치, 개수, 담낭 벽의 변화 등을 종합적으로 고려하여 의료진과 상담 후 수술 여부를 결정하는 것이 좋습니다.
