두드러기검사 두드러기 종류와 원인별 특징 핵심정리

목차

두드러기란 무엇이며 원인은?
두드러기 종류와 원인별 특징
두드러기 원인 파악을 위한 검사 방법
두드러기 치료 및 관리 방법
두드러기 관련 자주 묻는 질문 (FAQ)

두드러기란 무엇이며 원인은?

갑자기 피부가 가렵고 오돌토돌하게 솟아오르는 두드러기는 누구에게나 발생할 수 있는 흔한 피부 질환입니다.
보통 몇 시간에서 며칠 안에 사라지지만, 반복되면 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있습니다.
두드러기는 피부 밑의 ‘비만세포’가 특정 자극에 반응하여 히스타민과 같은 물질을 분비하면서 발생합니다.
이로 인해 혈관이 확장되고 염증이 생기면서 피부가 부풀어 오르고 심한 가려움증을 동반하게 됩니다.
두드러기가 알레르기와 혼동되기도 하지만, 알레르기 외에도 다양한 원인으로 히스타민이 활성화되어 나타날 수 있으므로 두드러기와 알레르기를 같은 질환으로 볼 수는 없습니다.

두드러기의 원인은 매우 다양합니다.
음식, 약물, 환경적 요인, 감염, 스트레스, 물리적인 자극 등 여러 가지 요인이 비만세포를 자극하여 두드러기를 유발할 수 있습니다.
이러한 원인들은 두드러기의 종류에 따라 다르게 작용하기도 합니다.
예를 들어, 급성 두드러기는 주로 음식이나 약물에 의해 발생하지만, 만성 두드러기는 그 원인을 명확히 알기 어려운 경우가 많습니다.
특히 만성 두드러기의 70~90%는 명확한 원인 규명이 어려워 원인을 제거하는 치료가 힘든 경우가 많습니다.

두드러기 종류와 원인별 특징

두드러기는 크게 급성 두드러기와 만성 두드러기로 나눌 수 있습니다.
급성 두드러기는 갑작스럽게 발생하여 비교적 짧은 시간 안에 사라지는 특징이 있으며, 음식이나 약물에 의한 알레르기 반응이 흔한 원인입니다.
특정 음식(해산물, 유제품, 견과류, 밀, 콩, 과일 등)이나 항생제, 소염진통제, 혈압약 등 특정 약물에 대한 과민 반응으로 인해 발생할 수 있습니다.

만성 두드러기는 6주 이상 지속되는 경우를 말하며, 다시 만성 유발성 두드러기와 만성 자발성 두드러기로 나뉩니다.
만성 유발성 두드러기는 압력, 열, 냉기, 햇빛, 물, 진동 등 특정 물리적인 자극에 의해 발생합니다.
예를 들어, 찬 공기에 노출되거나 뜨거운 물로 샤워를 하거나, 꽉 끼는 옷을 입는 것 등이 원인이 될 수 있습니다.
반면, 만성 자발성 두드러기는 명확한 원인을 찾기 어려운 경우가 많습니다.

그 외에도 다양한 요인이 두드러기를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

• 음식: 특정 식품에 대한 알레르기 반응 (예: 해산물, 유제품, 견과류, 밀, 콩, 과일 등)
• 약물: 항생제, 소염진통제, 혈압약 등 특정 약물의 부작용
• 환경적 요인: 꽃가루, 집먼지 진드기, 동물 털, 곰팡이 등
• 감염: 바이러스, 박테리아, 기생충 감염 (예: 감기, 요로 감염, 헬리코박터 파일로리)
• 스트레스: 심리적 스트레스는 면역 체계를 자극하여 두드러기를 악화시키거나 유발할 수 있습니다.
• 물리적 자극: 압력, 열, 냉기, 햇빛, 물, 진동 등

두드러기 원인 파악을 위한 검사 방법

두드러기의 정확한 원인을 파악하는 것은 치료의 첫걸음입니다.
두드러기 검사는 원인이 될 수 있는 요인을 찾아내고 증상과의 연관성을 확인하는 데 도움을 줍니다.
다양한 검사 방법이 있으며, 환자의 증상과 병력에 따라 적절한 검사가 시행됩니다.

1. 알레르기 검사:
식품이나 환경적 요인에 의한 알레르기가 의심될 경우 알레르기 검사를 시행할 수 있습니다.
여기에는 피부 단자 검사(알레르겐을 피부에 소량 떨어뜨려 반응을 확인)나 혈액 검사(특정 알레르기 항체 IgE 수치 확인) 등이 포함됩니다.
하지만 실제 검사상에서는 아무것도 나오지 않는 경우도 많으며, 검사에서 양성이 나왔더라도 실제 증상과는 연관이 없을 때도 있습니다.

2. 음식물 유발검사:
특정 음식물이 두드러기를 유발한다고 강하게 의심되는 경우, 의료진의 감독 하에 해당 음식을 섭취하며 증상 변화를 관찰하는 음식물 유발검사를 시행할 수 있습니다.
이 검사를 통해 증상과의 연관성을 객관적으로 확인할 수 있으며, 연관성이 입증되면 해당 음식을 제한하는 치료에 도움이 됩니다.

3. 자가면역 관련 검사:
두드러기가 자가면역 질환과 연관된 경우, 다음과 같은 검사를 통해 이를 확인할 수 있습니다.

• 자가면역항체 검사: 자신의 면역 체계가 자신의 신체 조직을 공격하는 자가면역항체의 존재 여부를 확인합니다.
• 혈청보체검사: 면역 체계의 활성 정도를 나타내는 보체 수치를 측정합니다.
• 자가혈청 피부반응시험: 환자 자신의 혈청을 이용하여 피부 반응을 유발하는지 확인하는 검사입니다.

중요한 점은 신체적 피로, 스트레스, 음주, 약제, 더운 환경과 같은 요인들은 일반적인 검사로는 나타나지 않지만 두드러기를 악화시키는 중요한 요인이 될 수 있다는 것입니다.
따라서 이러한 요인들을 피하거나 개선하는 노력이 필요합니다.

두드러기 치료 및 관리 방법

두드러기 치료는 원인에 따라 달라지지만, 대부분의 경우 증상 완화 및 재발 방지에 초점을 맞춥니다.
만성 유발성 두드러기의 경우, 명확한 원인이 있으므로 해당 원인을 최대한 피하는 것이 가장 중요합니다.
예를 들어, 찬 공기가 원인이라면 따뜻한 옷을 착용하고, 뜨거운 물 샤워 대신 미지근한 물을 사용하는 등의 노력이 필요합니다.

하지만 만성 두드러기의 상당수는 원인을 찾기 어렵기 때문에, 우선은 증상 조절을 위해 항히스타민제를 규칙적으로 복용하는 것이 중요합니다.
항히스타민제는 가려움증과 발진을 완화하는 데 효과적입니다.
간이나 신장 기능에 이상이 없다면 항히스타민제를 지속적으로 복용하며 증상을 조절할 수 있습니다.
만약 효과가 부족하다면 용량을 늘리거나 다른 종류의 항히스타민제로 변경하면서 자신에게 잘 맞는 약제를 찾아볼 수 있습니다.

주의해야 할 점은, 항히스타민제를 여러 종류로 바꿔보아도 효과가 없을 경우, 보다 적극적인 치료가 필요할 수 있다는 것입니다.
이 경우, 사이클로스포린과 같은 면역억제제를 사용하거나, 최근 효과가 좋다고 알려진 면역글로불린 E(IgE)에 대한 항체 주사 치료를 시도해 볼 수도 있습니다.
이러한 치료는 반드시 의사의 정확한 진단과 처방에 따라 진행되어야 합니다.

또한, 두드러기가 발생했을 때 다음과 같은 일반적인 대처법을 참고할 수 있습니다.
하지만 이러한 방법들은 일반적인 대처법이며 모든 사람에게 적용될 수 있는 것은 아니므로, 반드시 전문의의 진료를 받아야 합니다.

• 음식: 원인이 되는 음식은 완전히 피합니다.
• 약물: 두드러기를 유발한 것으로 의심되는 약물 복용을 즉시 중단하고 의사에게 알립니다.
• 환경적 요인: 알레르기 유발 물질 노출을 최소화하기 위해 청결을 유지하고 침구류를 자주 세탁합니다.
• 스트레스: 명상, 요가, 심호흡 등 스트레스 관리 기법을 꾸준히 실천하고, 필요하다면 심리 상담을 고려합니다.

심한 알레르기 반응(호흡 곤란, 혈압 저하 등)이 나타날 경우 즉시 응급실을 방문하여 에피네프린 주사를 맞는 것이 중요합니다.
에피네프린은 알레르기 반응을 완화하는 데 도움을 주는 약물입니다.

두드러기 관련 자주 묻는 질문 (FAQ)